FAQ – Preguntas frecuentes sobre Artritis Reumatoidea
Que es AR?
Es una enfermedad inflamatoria crónica que compromete muchos sistemas pero que afecta principalmente la cubierta de las articulaciones, en especial las de manos y pies. Aunque puede afectar todo tipo de articulaciones, habitualmente en forma simétrica y acompañada de dolor marcado y rigidez.
La AR se cura?
Existen medicamentos y actividades que usted puede hacer para calmar el dolor, disminuir o hacer más lenta la progresión de la enfermedad y lograr que usted se conserve activo. No existe una cura para la enfermedad, ni medicina que pueda revertir la deformidad. Se puede ayudar a controlar la enfermedad con ejercicio y un estilo de vida saludable, apoyada de la terapia farmacológica.
Como sé si tengo AR?
Al inicio las manifestaciones son inespecíficas y comienzan en forma leve, como pérdida de apetito, cansancio, malestar general, después aparece la inflamación de las articulaciones, principalmente en las manos, muñecas, codos, rodillas, pies y cuello, usualmente se inflaman más de tres articulaciones, se acompaña de rigidez en la mañana más de una hora, la rigidez también puede presentarse después de largos lapsos de inactividad. Si no se trata puede causar deformidad de la articulación y entorpecer su uso.
Si la AR va a afectar mi calidad de vida, que debo hacer?
Con el tratamiento adecuado se puede manejar la AR y se puede seguir llevando una vida agradable y productiva, debe ejercitarse en forma adecuada, descansar mucho y alimentarse bien, además se debe mantener una actitud positiva, manténgase activo y siempre siga las recomendaciones médicas, y haga controles periódicos para conocer la evolución y el curso de la enfermedad.
Cual es la causa de aparición de la AR?
La AR es una enfermedad autoinmune, esto quiere decir que las sustancias que normalmente nos defienden de las infecciones atacan a partes sanas del propio cuerpo, en este caso en la cubierta de las articulaciones (membrana sinovial).
Que me aconseja para sobrellevar la AR?
- Duerma Suficiente.
- Planee periodos de reposo durante el día.
- Elabore un plan de ejercicio a realizar pero que sea flexible.
- Proteja las articulaciones inflamadas (coderas, rodilleras).
- Emplee medidas térmicas para disminuir el dolor e inflamación.
- Evite el estrés (relajación, distracciones, ejercicios).
- Lleve una dieta balanceada.
- Siga el tratamiento médico y asista a controles periódicos
Además de las farmacos que otro tipo de manejo hay para la AR?
La artritis reumatoide (AR) ha sido considerada una enfermedad benigna; sin embargo en los últimos años el verdadero impacto de esta enfermedad ha demostrado que la sobrevida de personas con AR severa es similar a enfermedades ciertas patologías degenerativas, incapacitantés, por tal motivo la AR es considerada una enfermedad con un alto costo económico, biológico, psicológico y social. Por esta razón las nuevas terapias y estrategias terapéuticas deben ser utilizadas tempranamente, un claro ejemplo es la terapia biológica.
Puede la artritis reumatoidea afectar mi desempeño sexual?
El desempeño sexual en pctes tanto mujeres como hombres con AR se debe a causas multifactoriales debido a la cronicidad de la enfermedad, en un 31 a 76% de los pacientes con AR refieren llevar problemas en su vida sexual debido a alteraciones en el desempeño sexual, disminución de la líbido sexual, también como limitación a la hora de ponerse creativos debido a la limitación del movimientos y dolor que presentan en las articulaciones, en mujeres se ha documentado disminución en la lubricación vaginal , en hombres puede producir hipogonadismo disminuyendo asi la actividad sexual.
Ademas de mis dolores articulares, que otras manifestaciones puedo presentar a nivel GI?
Algunas de las manifestaciones gastrointestinales de la AR mas comunes son las ulceras isquémicas, vasculitis en el colon pueden presentar pancolitis, disfagia por motilidad esofágica anormal, hipergastrinemia así como hipo o aclorhidria.
Alguna dieta en especifica me puede ayudar en mi enfermedad?
Los resultados de algunos estudion demuestran que la dieta vegetarian y la mediterranea pueden mejorar el dolor en las articulaciones en comparación con la dieta normal, pero cabe mencionar que no hubo mejoría a nivel de función motora, rigidez, pero mucho de los efectos que puedan proporcionar la dieta, siguen inciertos debido a la falta de estudios.
Es de beneficio alguno empezar terapia ocupacional?
La terapia ocupacional se encarga de aconsejar a las personas con AR en como pueden realizar las actividades diarias con menos dolor y enseñarles en como utilizar instrumentos q los puedan ayudar, también les enseñan a protegerse las articulaciones, por lo que el uso de la terapia ocupacional ha demostrado beneficios para funcionabilidad y calidad de vida del pcte con AR.
Es el ejercicio benéfico si presento artritis reumatoidea?
Actualmente es de gran importancia en el tratamiento de la artritis reumatoidea, debido a que el ejercicio mejora el rango de movimiento de las articulaciones, fuerza muscular, así como mayor bienestar general.
Cuales son las diferentes terapias q existen para la artritis reumatoidea?
Debido al incremento en las opciones farmacológicas para combatir la AR pues es muy importante conocer y estar al dia con las evidencias de las ultimas terapias de tipo biológicas, las mas importantes son:
TNF-blocking agent, Rituximab, Abatacep, Anakinra, Tocilizumab, infliximab, adalimumab, etanercept
La artritis reumatoidea una enfermedad totalmente curable?
La AR es un complejo inflamatorio de amplio espectro q puede llevar a manifestaciones que pueden ir desde rangos leves hasta graves, que se puede tratar con diferentes métodos, pero que no puede ser curable sino que la finalidad de las terapias es llegar a un estado de remisión q le permita al paciente ser funcional.
El tener artritis reumatoidea me incrementa el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares?
En el estudio se ha visto que los pacientes con AR tienes mayor riesgo de mortalidad en enfermedades cardiovasculares como accidentes isquémicos y falla cardiaca en comparación con la población control en un rango de tiempo de 15 años; también cada vez esta aumentando la prevalencia de las enfermedades cardiacas y son mas propenso a presentar isquemia cardiaca, muerte súbita, asi como mayor inflamación y placas aterioescleroticas inestables.
El practicar tai chi me ayuda a mi calidad de vida si tengo AR?
El practicar tai chi no tiene un efecto muy significativo en la enfermedad si estamos hablando en términos de reducir la inflamación, dolor en las articulaciones y es las actividades diarias, lo que si se ha demostrado ha sido que el grupo que practicó tai chi en comparación con el grupo control, tuvo mejor resultado en cuanto al rango de movimiento de la flexion plantar de tobillo además que no tiene ningún efecto adverso la practica de este arte marcial utilizada como terapia en la AR desde hace ya varios siglos.
Tiene la medicina natural algún beneficio en el tratamiento de la AR?
Actualmente no se encuentra la suficiente cantidad de estudios como para poder hacer una afirmación confiable, se deben establecer eficacia, dosis optima y duración del tratamiento, aunque fue demostrado una buena tolerancia durante el tratamiento, hay q usar los productos con precaución, algunos estudios han demostrado que se deben realizar futuras investigación sobretodo para ver la eficacia y la dosis optima de GLA.
Hay algun tipo de criterios que clasifiquen de la enfermedad?
Es la prednisolona una buen medicamento?
La prednisolona ha tenido mejor efecto que los los aines, y los antiinflamatorios a nivel de la suavidad de la articulación y del dolores pero la fuerza no tuvo ningún cambio significativo, el uso de la prednisolona a bajas dosis menos de 15 mg al dia puede ser utilizado intermitentemente en pacientes la enfermedad no ha podido ser controlada , cabe mencionar sus principales efectos secundarios como son fractura vertebra e infecciones.
La terapia de ultrasonido tiene algún beneficio para la AR?
La terapia con ultrasonido puede ser usada en la mano para mejorar la fuerza en la prensión, flexion dorsal en la muñeca, disminuye la rigidez matutina y la inflamacion de las articulaciones.
Que es mejor usar para la AR acetaminofen o AINES ?
Usualmente las personas prefieren usar los AINES que acetaminofen, principalmente debido al efecto antiinflamatorio q presentan igual que su efecto analgésico.
Si tengo AR. Se me van a torcer los dedos?
La AR crónica llega a causar deformidad en las articulaciones interfalángicas, en paciente que son tratados. Si se tiene AR de larga duración y se sigue correctamente el esquema de tratamiento se puede evitar la aparición de esta complicación.
Si sufro de AR porque tengo problemas en los riñones?
La AR es considera un enfermedad sistémica y los anticuerpos que son los causantes del daño articular, también pueden ir dirigidos al riñón, en gran cantidad, son capaces de generar daño renal. Aunque se dice que el compromiso renal se encuentra mayormente inducido por la terapia que por la propia evolución de la enfermedad
El ibuprofeno sirve para la AR?
Los medicamentos no pueden curar la AR, pero pueden ayudarle a sentirse mejor. Algunas veces pueden suprimir la enfermedad (denominada remisión). Asegúrese de tomar todos los medicamentos que le mande su médico. Resultan más útiles para prevenir el daño articular cuando se inician temprano en el curso de la enfermedad.
Es verdad que el Tto para la AR me puede bajar las defensas?
En algún momento de la terapia para la AR, puede llegar a necesitarse un grupo de medicamentos llamados corticoides, que empleados de manera prolongada, pueden afectar la forma en que el cuerpo se defiende de ciertas en enfermedades.
Voy a recuperar la movilidad de mis manos aunque tenga AR?
Todo depende de la disciplina que tenga con el tratamiento y las sesiones de fisioterapia, pues solo si el paciente cumple con las pautas del manejo de la enfermedad, se puede retrasar y hacer un correcto manejo de la enfermedad como también puede que no.
Si tengo AR y estoy en Tto, puedo quedar embarazada?
El hecho de tener artritis no significa que no pueda quedar embarazada. Algunas Personas se preguntan si el bebe heredara la artritis. Las causas de la mayoría de las formas de artritis se desconocen. Algunas formas tienden a transmitirse en la familia. Aunque exista un vínculo genético en ciertas formas de artritis, la herencia nunca es el único factor que determina si una persona desarrollara artritis. Antes de quedar embarazadas, la mujer debe tratar de tener su artritis bajo el máximo control posible, e ir periódicamente al médico para saber si puede haber problemas con la interacción medicamentosa.
Si hago ejercicio va a mejorar mi AR?
El ejercicio suave le puede facilitar el uso de sus articulaciones. Mantenga en mente lo siguiente cuando realice ejercicio:
- Elija ejercicios que mejoren el movimiento de las articulaciones y fortalezcan sus músculos. El médico o un terapista físico pueden sugerirle algunos.
- Actividades como caminar, montar bicicleta, nadar o levantar pesas pequeñas, son apropiadas.
- No se esfuerce demasiado al comienzo. Vaya aumentando la duración del ejercicio lentamente.
- Cuando el dolor y rigidez sean realmente desagradables, reduzca su ejercicio.
- El sobrepeso puede recaer sobre la articulación y empeorar la inflamación
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